ما هي العناصر التي يتم فحصها لالتهاب الكبد B؟
التهاب الكبد B هو مرض الكبد الناجم عن فيروس التهاب الكبد B (HBV)، والكشف المبكر والعلاج أمر بالغ الأهمية للوقاية من تليف الكبد وسرطان الكبد. يتضمن اختبار التهاب الكبد B العديد من العناصر. فيما يلي المحتوى المتعلق باختبار التهاب الكبد B الذي تمت مناقشته بشكل ساخن على الإنترنت في الأيام العشرة الماضية، وهو عبارة عن بيانات منظمة تم تجميعها بناءً على الإرشادات الطبية.
1. العناصر الأساسية لفحص التهاب الكبد B
يتضمن اختبار التهاب الكبد B عادةً اختبار العلامات الفيروسية وتقييم وظائف الكبد ودراسات التصوير. فيما يلي عناصر التفتيش الشائعة وأهميتها:
| تحقق من العناصر | اختصار باللغة الانجليزية | أهمية سريرية |
|---|---|---|
| المستضد السطحي لالتهاب الكبد B | HBsAg | المؤشر الأساسي لتحديد ما إذا كنت مصابًا بفيروس التهاب الكبد B. الإيجابية تشير إلى الإصابة الحالية. |
| الأجسام المضادة السطحية لالتهاب الكبد B | HBsAb | الإيجابية تشير إلى المناعة ضد فيروس التهاب الكبد B (بعد التطعيم أو الشفاء) |
| مستضد التهاب الكبد B e | HBsA | يعكس نشاط تكاثر الفيروس، والإيجابية تشير إلى ارتفاع نسبة العدوى |
| الأجسام المضادة لالتهاب الكبد B | غ.ب | الإيجابية قد تشير إلى ضعف تكاثر الفيروس، ولكن يجب دمجها مع مؤشرات أخرى |
| الأجسام المضادة الأساسية لالتهاب الكبد B | HBcAb | التمييز بين العدوى السابقة والعدوى الحالية (يجب دمجها مع HBsAg) |
| HBV-DNA الكمي | فيروس التهاب الكبد الوبائي-الحمض النووي | الكشف المباشر عن الحمل الفيروسي لتقييم العدوى وفعالية العلاج |
2. الاختبارات المتعلقة بوظائف الكبد
يحتاج مرضى التهاب الكبد B إلى مراقبة وظائف الكبد بانتظام. وفيما يلي المؤشرات الرئيسية:
| مشروع | النطاق الطبيعي | معنى غير طبيعي |
|---|---|---|
| ألانين أمينوترانسفيراز | 0-40 وحدة/لتر | تشير المستويات المرتفعة إلى تلف خلايا الكبد |
| ناقلة أمين الأسبارتات | 0-35 وحدة/لتر | بالاشتراك مع ALT لتحديد درجة تلف الكبد |
| البيليروبين الكلي | 3.4-20.5 ميكرومول/لتر | قد تشير المستويات المرتفعة إلى ركود صفراوي أو انحلال الدم |
| الزلال | 35-55 جرام/لتر | قد يعكس الانخفاض تليف الكبد أو سوء التغذية |
3. التصوير والفحوصات الأخرى
يحتاج بعض المرضى إلى مزيد من الاختبارات لتقييم شكل الكبد ومضاعفاته:
| نوع التحقق | حالات قابلة للتطبيق |
|---|---|
| الكبد ب- الموجات فوق الصوتية | الكشف عن تليف الكبد أو الكبد الدهني أو الآفات التي تشغل مساحة |
| فيبروسكان | التقييم غير الجراحي لتليف الكبد |
| خزعة الكبد | تحديد مراحل التهاب أنسجة الكبد وتليفها (المعيار الذهبي) |
4. توصيات بشأن تكرار التفتيش
وفقًا لـ "المبادئ التوجيهية للوقاية والعلاج من التهاب الكبد المزمن ب" لعام 2022، فإن تكرار الفحوصات لمجموعات مختلفة من الأشخاص هو كما يلي:
| تصنيف الحشود | التكرار الموصى به لعمليات التفتيش |
|---|---|
| حاملي التهاب الكبد الوبائي ب | مراجعة وظائف الكبد والحمض النووي لفيروس التهاب الكبد B والموجات فوق الصوتية B كل 6-12 شهرًا |
| مرضى العلاج المضاد للفيروسات | مراقبة الحمل الفيروسي ووظائف الكبد كل 3-6 أشهر |
| مرضى تليف الكبد | فحص شامل كل 3 أشهر، بما في ذلك فحص البروتين الجنيني ألفا (AFP) لسرطان الكبد |
5. المناقشات الساخنة الأخيرة
تشمل المواضيع الشائعة حول اختبار التهاب الكبد B على منصات التواصل الاجتماعي في الأيام العشرة الماضية ما يلي:
1."تفسير خمس نتائج لالتهاب الكبد ب": شارك مستخدمو الإنترنت كيفية تمييز حالة الإصابة من خلال خمسة مؤشرات.
2."ضرورة اختبار الحمض النووي لفيروس التهاب الكبد B": يشكك بعض المرضى في قيمة الاختبارات عالية التكلفة، ويؤكد الخبراء على عدم إمكانية استبدالها.
3."تعميم اختبار تليف الكبد غير الجراحي": تقنية FibroScan تصبح بديلاً جديدًا لخزعة الكبد.
ملخص: يجب دمج فحص التهاب الكبد B مع الأمصال الشاملة والكيمياء الحيوية وتقييم التصوير، كما أن المتابعة المنتظمة أمر بالغ الأهمية لإدارة المرض. إذا تم العثور على تشوهات، فاطلب العلاج الطبي على الفور لوضع خطة شخصية.
تحقق من التفاصيل
تحقق من التفاصيل
ar
